肺氣腫不需要口服消炎藥，如果肺氣腫處于一種平穩的狀態，則不需要口服任何消炎藥。但是在秋冬季節，如果肺氣腫合并慢性支氣管炎急性發作，出現咳嗽、咯痰、發熱等癥狀，則需要根據感染的病菌情況，選擇敏感的抗生素及消炎藥。肺氣腫合并肺部感染，患者有明顯的咳嗽、咳痰，可以針對痰液進行細菌培養，根據細菌培養結果，選擇合適的抗生素。一般情況下，可以考慮選擇頭孢類或者是喹諾酮類抗生素，具體需要根據痰培養的結果而定。對于反復發作的肺氣腫，合并慢性支氣管炎、肺炎的患者，如果長期服藥，會產生抗生素耐藥性。如果病情比較復雜，可以口服比較高級的一些抗生素，比如有時候根據病情需要選擇一些抗真菌或者抗結核的藥物，但是具體藥物的選擇，也還是需要依據痰細胞以及痰菌培養結果而定。當肺氣腫沒有任何癥狀的時候，如果進行口服抗生素此類的治療，不但不會改善肺氣腫，而且會容易產生菌群失調以及細菌的耐藥性，為后續治療產生極大的障礙。