對于乳腺癌，是手術(shù)放在前面或化療放在前面，不同類型乳腺癌可采取不同方式，先化療再手術(shù)，即臨床中的新輔助化療，也就是化療放在手術(shù)之前。腫瘤比較大、三陰性乳腺癌、HER-2陽性的乳腺癌，或者腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的乳腺癌，經(jīng)常采取先化療再手術(shù)。 先化療再手術(shù)可以觀察腫瘤對化療的敏感性，如果化療有效果，經(jīng)過兩個周期，或者3-4個周期以后，腫瘤出現(xiàn)縮小，可以觀察化療藥物敏感性。如果先手術(shù)再進行化療，很難觀察到腫瘤對化療藥物敏感性。先化療再手術(shù)可以縮小病灶，使局部晚期患者變成可手術(shù)患者，使不能保乳患者通過腫瘤縮小，變成可保乳手術(shù)。三陰性乳腺癌、腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者、HER-2陽性患者，可以采取先化療再手術(shù)，而且目前臨床治療過程中也推薦先化療再手術(shù)。但是并不意味著先化療再手術(shù)，病情會比較嚴重。 乳腺癌患者采取先化療或先手術(shù)，是由于腫瘤具體病理性質(zhì)等情況決定，所以先化療再手術(shù)并不意味著病情比較嚴重，只不過先化療后手術(shù)，可能是比較優(yōu)先、比較適合的選擇。