女人小腿肌肉酸痛的原因包括局部損傷、穿高跟鞋、下肢靜脈曲張等，具體如下：1、局部損傷：常見的引起肌肉酸痛的原因是慢性損傷、拉傷或者運動量過大導致局部乳酸堆積，局部軟組織會出現無菌性炎癥；2、穿高跟鞋：女人常因為穿高跟鞋導致肌肉酸痛，小腿肌肉長時間收縮也會出現酸痛。此時應休息，進行局部按摩可以減輕疼痛。也可以配合熱敷，促進血液循環，帶走局部過多的乳酸，也能緩解不適癥狀；3、下肢靜脈曲張：發生下肢靜脈曲張時血液循環不暢也可以引起小腿肌肉酸痛。需要改善靜脈回流，如穿彈力襪等；4、其他：如感染、自身免疫性疾病等，口服止痛藥物是最快緩解肌肉酸痛的方法，常用的是非甾體類抗炎藥物。對于酸痛明顯、口服藥物效果不佳的病人，也可以選擇局部封閉治療來減輕疼痛，如注射利多卡因、腎上腺皮質激素等。