老年人出現下肢的浮腫的原因，需要區分不同的情況：一、局部病變：如果是單側下肢出現了浮腫，有可能是外傷、炎癥、蜂窩組織炎，以及下肢血液回流不好造成的血液在下肢淤積，最常見的原因就是動脈粥樣硬化和靜脈瓣功能不良。如果是雙側下肢出現了浮腫的情況，老年人最常見的原因就是雙側下肢動脈粥樣硬化，或者靜脈瓣功能不良出現的血液淤積，特別是在勞累一天后容易出現，休息后或者抬高下肢后可以得到明顯地緩解。二、全身系統性病變：例如心臟疾病、腎臟疾病以及風濕系統疾病等，在老年人比較常見的就是心臟疾病和腎臟疾病，以及內分泌疾病當中的糖尿病。1、心臟疾病：心臟疾病出現了雙側下肢的浮腫，說明可能出現心力衰竭的癥狀。有活動后心悸或者夜間憋醒，有心臟疾病的病史可以追尋；2、腎臟疾病：而腎臟疾病通常伴有尿中泡沫增多，在短時間內不消失。做相應的尿液、血液及影像學檢查有助于鑒別診斷；3、糖尿病：內分泌系統疾病當中常見的糖尿病，在老年人發病率也比較高。當進展到末期，也就是糖尿病腎病和糖尿病影響到心臟疾病時，就可能出現雙側下肢的浮腫。