肺癌的病理分型根據病理科接收到的活檢標本、手術根治的標本而定。活檢標本有兩種類型，一種是通過纖支鏡做內鏡下活檢，通常是周圍型肺癌；另一種通過纖支鏡沒有辦法取到組織，會進行影像學引導下穿刺，類似于活檢標本。活檢標本只能進行大概分型，比如小細胞癌，還是非小細胞癌。如果是非小細胞癌，可以通過免疫組化進行分型，確定是鱗癌還是腺癌。 手術根治后的標本可以根據腫瘤大小、浸潤程度，判斷是原位癌還是浸潤癌。原位癌通常表現為貼壁生長，術前沒有診斷，通常會做手術中快速診斷，明確是原位癌、微浸潤性癌、浸潤癌等。如果僅是原位癌，手術進行到此一步就可以結束。如果是明確的浸潤癌，要進行相關區域的淋巴結清掃。手術后還要對標本進行整體評估，包括免疫組化狀態、分子有沒有特殊基因異常表達等，指導后續治療。如果是小細胞癌，預后通常比較差，但對放療、化療比較敏感。