吃西洋參時需要注意辨證準確，西洋參是一味具有補益作用的藥物，具有益氣養陰的作用，具體情況如下：1、實證患者：西洋參所治療的疾病主要是虛證，例如心陽虛證，如果是實證患者，不宜服用西洋參。西洋參的補氣作用容易使體內的氣處于過盛狀態，中醫認為氣有余便是火，反倒容易使人體產生內熱的癥狀；2、脾胃虛寒者：對于脾胃虛弱或者脾胃虛寒的人不建議服用，因為具有涼性的西洋參，有可能加重脾胃虛弱或者脾胃虛寒證的癥狀；3、其他情況：另外陽虛證以及體內有水濕、痰濕或者濕熱之邪的病人，都不宜服用西洋參，西洋參的滋陰作用會加重陽虛，助生體內的濕邪，從而加重癥狀；