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        MRA類心衰藥物有哪些

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        MRA類心衰藥物即為醛固酮受體拮抗劑,主要包括以下幾種:1、螺內酯(安體疏通):其為醛固酮受體拮抗劑,可抑制醛固酮介導的一系列相關作用,包括抑制醛固酮介導的儲鈉、排鉀作用,產生利尿并可升高血鉀。還可抑制醛固酮所介導的心肌重構、心腔擴大,從而改善心腔擴大、心力衰竭患者的預后。因其具有對抗雄激素作用,可產生男性乳房發育,因其有提升血鉀作用,在腎功能不全患者可導致高鉀血癥;2、依普利酮:其為新型的選擇性醛固酮受體拮抗劑,具備抑制醛固酮介導的除鈉、排鉀作用,并抑制其介導的心腔擴大、心肌重構作用,可明顯改善心力衰竭患者的預后。其高鉀血癥以及乳房發育等相關副作用不明顯,在心力衰竭治療過程中,優于螺內酯,可選擇應用。
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