如果腎結石患者出現了無痛性血尿，是否可以保守治療，需要根據實際情況來判斷，具體如下：1、可以保守治療：如果腎結石是固定的，在發生泌尿系統感染的時候，可以引起血尿，但是血尿是腎結石造成，還是感染造成，需要分析，如果是炎癥造成的腎結石只是保守治療，也就是做相應的消炎處理，經過1-2個星期以后，就可以解決這個問題；2、不可以保守治療：如果腎結石出現血尿的時候，血尿沒有任何感覺，沒有尿頻、尿急、尿痛的感覺，這個腎結石有可能是活動的，活動的腎結石有可能對腎盞、腎盂黏膜造成損害，從而出現出血的情況，應用止血藥物以后可能緩解這個問題，但是要注意腎結石造成無痛性血尿要排除惡性病變，因為腎結石長期刺激腎盞、腎盂的黏膜、細胞，長期刺激可以造成惡性病變，從而出現無痛性血尿。因此泌尿外科出現腎結石伴有無痛性血尿的時候，排除了其它病變，就需要積極進行處理，不要采用保守治療，因為保守治療很可能耽誤某些疾病的治療，如果是惡性病變，造成的后果不可估量。