一坐下來尾椎骨就痛的原因可能有尾椎骨局部的疾病、腫瘤、腰椎病變等，具體情況如下：1、尾椎骨局部的疾病：尾椎骨局部的滑囊炎癥、軟組織慢性炎癥，比如肌肉、韌帶等結構，也可能是尾椎骨發生了外傷，比如尾椎骨的骨折和脫位；2、腫瘤：比較少見的情況是尾椎骨產生了腫瘤；3、腰椎病變：也可能是腰椎病變，比如腰椎間盤突出壓迫了神經，引起的尾椎骨局部的放射性疼痛。上述原因都可以導致患者一坐下來，尾椎骨就出現疼痛，且疼痛程度會因病因有所不同。具體的治療方法是輕者對尾椎骨部位進行熱敷，口服塞來昔布膠囊。嚴重時需要臥床休息。甚至需要采取手術切除局部腫瘤、切除突出的髓核組織，解除神經壓迫、局部壓迫，緩解疼痛癥狀。