血尿酸495μmol/L屬于高尿酸血癥，如果沒有痛風發作，沒超過500μmol/L以上，可以不用藥控制。可以通過嚴格的控制飲食，不吃高嘌呤飲食，主要是以低嘌呤飲食為主，加強體育鍛煉、合理作息、戒煙戒酒，控制1-2個月，再檢測血尿酸，看看濃度，看看能不能使血尿酸降到正常。如果能降下來，已經正常，達到了420μmol/L以下，可以不要吃藥物控制。如果經過1-2個月還是下不來，反而升高，特別是超過500μmol/L的高尿酸血癥，還有達到540μmol/L以上，一定要藥物控制，以及降尿酸治療。因為高尿酸血癥隨時會發生痛風，隨時對腎臟、心腦血管有影響，以及對靶器官有影響，像眼睛，如眼底病變等，都會產生很多的危害，所以要降尿酸治療。如果痛風發作，尿酸495μmol/L肯定要吃藥。如果有痛風發作，此指標不行，還是要吃藥控制，達標治療，堅持把血尿酸降到360μmol/L以下才可以。