晚上刷牙出血，原因可能很多，有可能是口腔局部的因素，這是臨床上最為常見的原因之一。還有可能是由于相關的一些全身疾病，這個在臨床上面不多見，但也不少見。因為對于有些血液病的患者，或者是有一些全身系統性疾病的患者，也可能會出現晚上刷牙的時候出血的情況。具體原因，要根據患者的口腔情況、患者的一些疾病的歷史，以及患者的全身情況，進行綜合的分析和判斷。如果是全身系統性疾病所造成，建議患者盡早到正規醫院的相關科室，進行相應的檢查，找到導致患者出現刷牙出血的全身疾病的病因。根據其相關的疾病的病因，給予相應正確的治療。另外，最常見的因素就是口腔患有口腔感染，特別是齦下結石，以及牙周炎、牙齦炎的患者，需要進行全口潔治，將齦下結石進行去除，就有可能改善晚上刷牙出血的問題。