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        不完全川崎病診斷標準

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
        不完全川崎病診斷標準如下: 一、臨床癥狀:1、一般是發熱≥5天、抗感染治療無效。除發熱癥狀之外,可能只具備了2-3條川崎病的主要臨床癥狀,但是炎性指標又有明顯的升高。而川崎病的主要臨床癥狀包括雙側球結膜的充血、唇紅、皸裂、楊梅舌、頸部淋巴結腫大,以及全身多形性皮疹、急性期手足硬腫。此時做冠狀動脈超聲,發現有冠狀動脈擴張,甚至冠狀動脈瘤。在排除其它的疾病后,就可以診斷患兒是不完全川崎病。2、如果不明原因發熱7天以上,無法用其它的疾病解釋,或者病程中出現了煩躁或納差。在定期去監測冠脈超聲時,一旦發現冠狀動脈的擴張或冠狀動脈瘤的形成,也可以診斷不完全川崎病; 二、實驗室的檢查:包括C反應蛋白、血沉、血生化,提示低白蛋白血癥、白細胞明顯的增高、尿內有白細胞或低血小板血癥等。心臟彩超可能提示心臟瓣膜的反流、心室擴大,甚至心包積液等。上述指標綜合,對診斷也有一定的參考意義,有助于不完全川崎病的診斷。
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