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        怎么診斷是不是川崎病

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
        對于川崎病的診斷,沒有特異的實驗室指標,主要根據川崎病主要臨床癥狀、輔助檢查判斷,具體如下:一、診斷指標:1、發燒≥5天,抗感染治療效果較差。2、同時伴雙側球結膜充血。3、唇紅、口唇皸裂、楊梅舌。4、頸部淋巴結腫大。5、軀干多形性皮疹。6、急性期手足硬腫、恢復期膜狀脫皮等6大典型臨床癥狀。如果具備3-4條,心臟彩超提示有冠狀動脈的病變,比如冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤,也可以明確診斷川崎病;二、非診斷指標:只有發燒、淋巴結腫大、發熱,如伴眼紅,沒有其典型川崎病表現,同時血象提示白細胞不高、C-反應蛋白正常,而且反復監測心臟彩超和冠狀動脈超聲,沒有提示心血管的并發癥,這部分患兒可能不是川崎病,在臨床經過密切的隨訪和觀察,可以排除川崎病診斷。但是在排除時需要謹慎,建議家長在專業心血管內科醫生的指導和診斷下明確。
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