目前直腸癌的治療是以手術為主的綜合治療，包括術后化療、放療等。直腸癌手術以后是否需要化療，要根據直腸癌的分期具體分析。手術以后把腫瘤標本送到病理科進行臨床分期，根據淋巴結有沒有轉移、腫瘤浸潤深度判斷分期。如果出現了淋巴結轉移或腫瘤浸潤到一定深度，出現了Ⅲ期直腸癌，一般要建議術后輔助化療。手術將肉眼可見的腫瘤切干凈，但是很可能有很多肉眼看不見的腫瘤細胞還殘留在創面上，輔助化療的目的就是把這些可能成為腫瘤的細胞殺死，降低術后復發轉移的可能。所以直腸癌術后做化療，有臨床很多循證醫學支持。直腸癌Ⅱ期術后不需要化療，如果直腸癌術后Ⅲ期不做化療，一般不建議。不做化療可能會影響手術效果，增加術后復發轉移的可能性，使直腸癌的治療效果打了折扣。所以一般建議，如果直腸癌手術以后醫生建議做輔助化療，還是要遵循醫囑，不要怕直腸癌的化療副作用而不做化療。其實上總體而言，直腸癌手術后不化療對患者壞處比較明顯，不僅會影響治療效果，還會增加復發轉移的可能性。