社區醫院實行八小時上班制

昨日十七時三十分，華大社區衛生服務中心已關門

水部社區衛生服務中心昨日19時45分仍有醫護人員在工作

關注理由

離家近、不用扎堆排隊、看病更便宜，遇到小病小痛，越來越多的福州市民樂意到街道社區衛生中心就診。不過，近日有市民反映，社區衛生中心的上班時間與機關一樣，中午與夜間均沒有開放，很不便民。

長期關注社區醫院建設的省政協委員丁毅黎說，服務是社區醫院的最重要理念，應當優化門診時間，提升服務水平。

社區醫院同步下班市民稱不便

林先生前天得了急性腸胃炎，因單位事情多不好請假，昨日下午5點半下班后，他趕到附近的鼓東街道社區衛生中心，沒想到碰了壁，中心已下班了。

嫌醫院看病麻煩，他又趕到了家邊上的華大社區衛生服務中心，同樣是5點半就已下班關門。最后，他只好到省二醫院看急診。

“現在都是鼓勵小病社區看，社區也可以考慮錯峰制，遲上班晚下班。”林先生說。

市民何先生經常只能是下班后帶父親去醫院看急診。“大醫院就是各種排隊，每次都要耗上好幾個小時。”他說，父親其實都是小痛小病，在社區醫院完全就可以。“我下班時社區醫院也下班了，與大醫院比起來沒有任何服務的優勢。”何先生說，延長就醫時間，既可方便市民，又能增加市民對社區門診的信心，是一個雙贏的過程。

記者隨機調查發現，鼓樓區華大、溫泉、安泰，晉安王莊，倉山金山、臨江等社區衛生服務中心的上班時間基本都是上午8點到12點，下午2點半到5點半，中午不上班。臺江新港街道社區衛生服務中心的開放時間只有7個小時，茶亭街道下午下班后有全科醫生值班到6點。

社區醫院：“下班早”有苦衷

多家社區醫院負責人昨日說，目前社區醫院基本都沒有開夜診，醫護人員不足是最大問題。

鼓樓區一社區醫院負責人說，晚上開診，至少需要安排一名醫生、一名護士，還要有藥房和收款員，這對基層醫院而言太難了。“基層醫護人員的待遇目前還是偏低，如果還要經常安排加班，恐加劇人才流失。”該負責人說。

鼓樓區南街社區衛生服務中心雖沒有夜診，但中午有安排全科醫生值班。中心相關負責人介紹說，目前醫院有38人，每天門診量在100人次左右，醫院還承擔很多公共衛生職能，人手非常緊張，安排中午值班已非常不易。

該負責人也表示，從實際需求上看，夜診量也不是太大。“晚上再來看病的，很多已是較重癥的急診，社區醫院根本應付不來，從安全性考慮我們也是建議直接到大醫院就診。”

衛生局：對服務時間無硬要求

對于社區衛生服務中心開放時間，相關部門是否有具體規定？

福州市衛生局工作人員說，對于社區衛生服務中心的營業時間并沒有具體規定，在正常的上班時間之外是否值班開診，均由各醫院自己決定。

“每個社區醫院配備的人員、設施有限，管理難以做到統一的硬性要求。”工作人員表示。

福州市衛生局工作人員還表示，鼓勵有條件的醫院，特別是醫療資源比較缺乏的地區，盡可能開設全科夜診，盡可能滿足附近患者的需求。

樣本有社區醫院夜診已3年

記者了解到，目前福州也有水部、上海等少數街道社區衛生服務中心有開夜診。

水部社區衛生服務中心謝主任告訴記者，中心夜診(夏天到晚9點、冬天到晚8點半)已堅持3年多。“中心現在有3名全科醫生輪流夜班，工作壓力還是非常的大，但效果很好，門診量不斷增加，甚至還有鼓樓以外的市民就診。”

謝主任說，夜診能展開，還是得益于福州市一醫院領辦幫助。她說，醫院定期會有市一專家來坐診，專家來時自己的醫生就休息，把他們上班時間更多安排到夜班。

省政協委員：社區醫院的理念就是服務

省政協委員丁毅黎長年關注社區醫療機構建設。她告訴記者，目前來看，社區醫院發展仍面臨許多困難，如福州大部分社區衛生服務中心，均未真正達到衛生部門要求的“社區每1萬人口配備3名有執照的全科醫生和1名公衛醫師”的人員配置，使得社區醫療衛生服務工作無法做實做透，門診量普遍偏少，不能滿足社區居民就診需要。

丁毅黎說，社區衛生中心最重要的理念就是服務，八小時坐班制很難滿足老百姓的需求，與現實期待還有著不小的差距。

她建議，政府要特別重視對全科醫生的培養，開展全科醫師、公衛人員規范化培訓。對自愿從事社區衛生服務工作的畢業生在工資待遇、崗位晉升和職稱評定上給予優惠措施;成立社區衛生學會，為從事社區衛生服務的醫技人才提供交流學習平臺。

她還建議，要建立幫扶學習制度，即上級專家主動下社區巡診指導，下一級衛生服務機構要安排全科醫師到上級醫院參加專家查房、業務培訓，縮短技術差距。