新版中國居民膳食指南

5月13日，我國國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了新版的《中國居民膳食指南(2016)》，多名業(yè)界專家出席了發(fā)布會并解答了相關(guān)問題。

對于新版的膳食指南，很多人都會拿來與2015年美國膳食指南做對比，2015年，美國膳食指南咨詢委員會科學(xué)證據(jù)報(bào)告中不再提議對膳食膽固醇限制，這條信息在網(wǎng)絡(luò)上引起了熱議，我國對膳食膽固醇攝入建議是什么?

針對此問題，北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科教授于康回答道，2015年，美國膳食指南的咨詢專家委員會在科學(xué)報(bào)告中提出取消膽固醇限制是因?yàn)楝F(xiàn)有的證據(jù)沒有辦法證明膳食里的膽固醇與血清中膽固醇有顯著性的關(guān)聯(lián)。因此，美國的咨詢委員會就建議，不再對膳食里攝入的膽固醇提出一個(gè)所謂的上限，這個(gè)事引起了關(guān)注。我想在這里向各位介紹的是，實(shí)際上中國的科學(xué)家在2013年的中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量DRIs的報(bào)告里頭，就已經(jīng)修改了膳食膽固醇參考量的標(biāo)準(zhǔn)，沒有設(shè)定膳食膽固醇攝入的上限。

談到膳食里的膽固醇對血清膽固醇的影響，或者對健康的影響，我想這是一個(gè)比較復(fù)雜的事情，因?yàn)槌缘娘埵呛軓?fù)雜的，我們不能只看其中某個(gè)營養(yǎng)素對健康的影響，實(shí)際這些營養(yǎng)素要放到整個(gè)膳食里多種成份共同作用去考量。就膳食膽固醇對血清膽固醇的影響而言，如果你把膳食膽固醇的因素加上同時(shí)吃進(jìn)去的所有食物的營養(yǎng)成份一并考慮，這個(gè)情況就變化了。比如說當(dāng)你攝入大量的膳食膽固醇的同時(shí)，又伴隨進(jìn)食大量的飽和脂肪酸的話，那么他們對于血清膽固醇的影響就會顯現(xiàn)出來。我們在這次指南修訂中特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，雖然沒有設(shè)定膳食膽固醇的所謂上限的標(biāo)準(zhǔn)，但是這里特別強(qiáng)調(diào)了對膳食里飽和脂肪酸的控制。就是說，我們要求現(xiàn)在攝入的飽和脂肪酸提供的能量不超過總能量的10%，這點(diǎn)跟美國膳食指南的建議是一致的。

實(shí)際上我們不能只看到健康情況，還有很多比如說住院或者門診的患者，已經(jīng)伴隨有高膽固醇血癥，已經(jīng)出現(xiàn)代謝綜合征，或者已經(jīng)有確診的冠心病、心腦血管的損害，這種情況下，即使膳食里膽固醇對血清膽固醇的影響，目前沒有證據(jù)說明有很大影響，但是即使很小的影響，當(dāng)碰到這個(gè)特殊的病人群體的時(shí)候、代謝異常群體的時(shí)候，它的影響可能就會放大。所以這種情況我們還是要充分考慮對膳食里膽固醇攝入量的控制，再結(jié)合其他的包括能量、飽和脂肪酸一并考慮，這樣才能獲得良好的健康的結(jié)局。