甘肅推行“千分制” 嚴(yán)控醫(yī)療費用不合理增長

記者從1月17日召開的全省衛(wèi)生計生工作會上獲悉，2018年，甘肅省將在所有公立醫(yī)院推行“千分制”考核，深化按病種付費等醫(yī)保支付方式改革，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院不合規(guī)醫(yī)療費用比例，省級醫(yī)院總體控制在10%以內(nèi)，市縣級總體控制在5%以內(nèi)，各級公立醫(yī)院藥占比、全省個人自負(fù)醫(yī)療費用比例均控制在30%以內(nèi)。

據(jù)介紹，去年以來，省衛(wèi)計委在全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試行“千分制”量化考核，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量以及醫(yī)保相關(guān)的診療行為進(jìn)行“千分制”量化考核，考核結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)助、等級評審、學(xué)科建設(shè)等掛鉤，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人績效評價的重要依據(jù)。在此基礎(chǔ)上，今年，省衛(wèi)計委將進(jìn)一步完善“千分制”考核指標(biāo)，出臺定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)保政策管理辦法，將醫(yī)保管理行為從醫(yī)院延伸到醫(yī)生，并與醫(yī)生年度考核、工資待遇、職務(wù)晉升和職稱聘任等掛鉤。

同時，繼續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，今年，門診按人數(shù)、住院按病種總額預(yù)付支付方式改革覆蓋所有公立醫(yī)院，并嚴(yán)格執(zhí)行住院費用60%總額預(yù)付、40%考核決算的支付方式。制定醫(yī)保支付與分級診療、“千分制”考核掛鉤方案，利用醫(yī)保基金的杠桿作用，協(xié)同推動醫(yī)療、醫(yī)藥領(lǐng)域改革不斷深入。制定和完善全省分級診療病種臨床路徑，進(jìn)一步規(guī)范各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。把醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑開展情況納入“千分制”考核內(nèi)容，加大分值比重，強(qiáng)化監(jiān)督考核，確保2018年所有公立醫(yī)院均應(yīng)用臨床路徑管理，合理合規(guī)開展診療服務(wù)。

      （來源：甘肅日報）