這些小細節 影響藥效發揮

細節六、適時補“漏”

忘記吃藥后，是否把藥補上，要根據忘記吃藥后的時間來判斷。

一天一次的藥物，如果沒有按時服藥，想起來后補上即可。下次還是在固定的時間服藥。

一天多次服用的藥物，需要根據漏服的時間來判斷。如果發現漏服的時刻是在兩次用藥間隔1/2時間以內，應當按原劑量立即補服，下次服藥仍按原時間進行；如發現漏服時已超過用藥間隔的1/2，則不必補服，下次務必按原時間服藥。例如，患者應該在早晨8點和晚上8點吃兩次藥，而早晨8點忘記吃藥了。患者如果在下午2點之前發現，就要立即補服，并且按時吃晚上8點的藥。如果患者在下午2點以后發現漏服，就不必補服了，晚上8點繼續服藥即可。

細節七、禁掰藥物

禁掰的藥物有：緩釋制劑、腸溶劑、控釋制劑。這些制劑能使藥物在體內特定的時間或部位釋放，如果將藥物掰開，將會影響到藥效的發揮。

腸溶片外有腸溶衣的保護，如果掰開服用，會使藥片剛進胃部就被溶解，無法安全抵達腸道。這不僅會影響藥物正常發揮藥效，還會刺激胃黏膜。

緩、控釋類藥物的藥片被掰碎后，控釋膜或控釋骨架會被破壞掉，于是藥物迅速釋放出來，這樣就達不到緩釋和長效的目的了。有時，這種快速釋放還可導致體內藥物濃度驟然上升，引起藥物中毒。

另外，膠囊拆散服用則失去了保護功能，味苦、刺激性藥物可致惡心嘔吐或使藥物被胃酸溶解，藥效下降。