基層醫院應建立差異化生活補貼制度

“推行醫療均等化，硬件可以花錢買，如何留住人才卻是個難題。”全國人大代表、清遠市人民醫院院長周海波提到了清遠市實施基本醫療衛生服務均等化實踐兩年來的成效。他說，實施均等化以后，當地基層醫療服務能力得到了大幅度的提升，關鍵一條經驗就是建立了基層醫療衛生技術人員的生活補貼制度，提高了他們的福利待遇。基層醫院要留住人才，應建立差異化生活補貼制度。

截至去年底，醫療衛生人力資源總量比2012年增長了33%，其中每千人執業助理醫師數增長51%，每千人注冊護士增長31%。醫療衛生機構增長25%，與全省平均水平的差距正在縮小。

然后，周海波仍對基層衛生人才的缺乏深表擔憂。他說，實行“5+3”的全科醫生培養模式，讓醫療衛生人員到基層工作無疑是提高基層醫療水平的最佳方法。但由于待遇、生活和工作環境、職業發展生涯與城市及發達地區的差距，不少醫療衛生人員并不愿意到基層工作。

“廣州、深圳社區剛參加工作的全科醫院年收入就有15萬左右，欠發達地區縣城社區和鄉鎮衛生院剛參加工作的全科醫院年收入只有四五萬。以清遠市人民醫院為例，早期培訓的100多名醫生絕大部分沒選擇在清遠工作。”周海波說。

周海波表示，要讓基層醫生下得去、留得住、用得好，除了加強頂層設計，應加大財政保障的力度，將“3+2”的助理全科醫生培養模式作為“5+3”培養模式的重要補充，納入中央財政支持項目。同時，應支持在醫療衛生人才嚴重不足的欠發達地區，將有執業資格的在崗不在編人員列入編制或聘用。

周海波還建議，應設立財政專項基金，支持通過托管方式建立新型緊密型“醫聯體”，以期推動醫療服務省―市、市―縣、縣―鎮、鎮―村一體化。