小兒肺炎如何治療

        7歲

               2009-12-21 02:45      瀏覽5644次
          病情描述:
          7歲 咳嗽,不吃飯,不喝奶,白天低燒,晚上12點以后燒38,8度,清鼻涕多。 3天前,剛開始只是咳嗽,前天晚上開始發燒
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,這個不排除是支原體感染造成的情況 指導意見 檢查支原體看看,確診 后及時的用阿奇霉素或者是紅霉素輸液治療比較可靠

          蔣曉林

          主任醫師 已幫助 697275
          2009-12-21 00:47
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          做了病毒測試,是病毒性的還是細菌性的。 指導意見 首選青霉素5—10萬u/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。

          李偉

          主任醫師 已幫助 698213
          2009-12-21 01:13
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          一般來說,肺炎的病因不同,其病變部位、病理特點和臨床表現各有差異,但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發熱。臨床上,肺炎患兒發熱沒有固定規律,但大多數肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個別患兒白天可體溫正常,但一到傍晚則開始發起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發生在發熱、咳嗽之后。患兒常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難。患兒常常出現口周、鼻唇發紫,而且呼吸加速,每分鐘可達40—80次。5、肺部羅音。醫生可用聽診器聽到中、細濕羅音。 指導意見 小兒肺炎治療方法中醫辨證可分以下幾種類型治療 1.里熱外寒證見鼻塞流涕,惡寒無汗,咳喘較重,苔白,脈浮數,此乃肺氣被遏、不得宣降。治宜清熱散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石湯加味麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龍6克、葶藶子6克。 2.溫邪犯肺證見高熱神昏,鼻干無涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數。治宜清熱解毒、宣肺止咳,銀翹散加味銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克、元參9克。 3.燥邪傷肺證見唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干痛,口渴,舌紅,脈數。治宜養陰清燥、潤肺止咳,桑杏湯加減沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮為引。燥甚者加青果9克、麥冬9克。 4.濕熱郁肺證見胸滿痰阻,鼻翼扇動,喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數。治宜清肺開郁、滌痰祛濁,千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。 除注意天氣變化隨時增減衣服外,在患兒臥室內勿吸煙,不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等。患病期間少食過甜、過咸、辛辣油膩等厚味。室內溫度不宜過高,不要太干燥;常開門窗,保持空氣新鮮。 治療后再服用沙參6克、生白術6克、陳皮6克、炒谷芽12克、麥冬9克、全石斛9克、枳殼6克、生黃芪9克、防風3克等益氣健脾潤肺藥善后,防止復發

          滕一農

          主任醫師 已幫助 698404
          2009-12-21 02:59
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