‍‍秋風瑟瑟，乍寒乍暖，感冒病人激增。那到底怎么用藥，用什么藥呢，作為一名醫生，謹以我自身的感冒經歷分享給大家：

　　某日夜班，頭痛劇烈，關節酸痛，乏力。請護士妹妹測體溫，38.7攝氏度，服百服寧一片（日片，沒敢服夜片，怕晚上有情況，睡得太沉聽不到護士妹妹的呼喚），喝水并順帶沖了一包正柴胡（反正弄不懂風寒風熱什么的，手邊只有這個，就喝了），晚上汗出，起來洗了一個澡，次日癥狀好轉，不發熱了，仍有點鼻塞，少許流涕，繼續拿正柴胡當茶喝，此外，喝水是必須的：），如此數日，感冒自愈。南京醫科大學第一附屬醫院心血管內科唐春平

　　又一次，無緣無故開始咽痛，進食時如刀割，不發熱。拿調羹自虐，忍著劇烈嘔吐感，看了咽喉，感覺充血明顯，但未見化膿，怎么辦？？服了兩天藍芩口服液（清熱解毒、清咽利嗓），仍舊疼痛明顯，要不要吃點抗生素呢？有點小糾結。查個血常規看看吧：），結果顯示一切正常，繼續服用藍芩，并保持清淡飲食，并輔以含片，如此約1周，癥狀完全消失。

　　再一次，癥狀與上面說的差不多，但檢查發現，扁桃體明顯化膿，沒什么好猶豫的，阿莫西林上（其實沒有像大家想的那樣，現在醫生談抗生素色變，因為現在抗生素使用管控很嚴格，但我想說，大多數時候的確用的過了，但是該用的時候必須上），同時加用藍芩（好像有點像做廣告，但是對于咽炎，效果真的很不錯哦！！），連續服用5天后癥狀完全消失。

　　還有一次，這一次搞的有點“大”。先是咽痛，服了藍芩后很快緩解，但是開始咳嗽，主要是干咳，是那種咳起來忍不住的咳（我想，這種體會只有得過的人才能體會到），白天還好，喝點水，一陣陣咳，但是一天班（大家都知道，我們上門診，跟病人講話基本上要一天講到晚）下來，下班后稍一放松，那種咳？（苦笑）晚上都不能睡，一躺下就拼命咳，用了糖漿、做了霧化，好像都不怎么樣，查了血常規，也沒什么特別的發現。然后想，會不會支原體感染？也服了阿奇霉素，但是效果都不明顯，搞到最后，同事都說是不是得結核了？搞的自己心里毛毛的，趕緊去拍了胸片，一切正常，咋辦呢？請假休息肯定不可能（痛哭），請教了呼吸科師兄，建議服孟魯司特（一種抑制氣道反應額藥物），并建議連續服一至二個月，至服藥一周起癥狀逐漸緩解，后堅持用完一療程。

　　總結了上面的四次感冒經歷，不知道對大家應付感冒有沒有幫助。可能大家會覺得上面我提到了很多藥物，給大家帶來了疑惑，那么下面我們再來說說感冒藥物吧。其實，所有常用感冒藥物如果要歸類的話，大致可分為3種：

　　第一種，中成藥類，這些藥物包括了正柴胡、清開靈、小柴胡、板藍根、連花清瘟膠囊、藍芩口服液等等，祖國傳統醫學發展至今，除了原始中藥材外，出了更多的是各種各樣的中成藥。當然，中醫學講究風寒風熱癥，用藥各有不同，這一點，我實在無從把握，就不太熟悉了，但是總體來說， 就我理解的，風寒主要有畏寒、發熱輕、無汗、鼻塞清涕，口不渴或渴喜熱飲。風熱就是發熱、出汗多、黃鼻涕、黃痰、咽痛、喜飲水、尿黃等俗稱上火癥狀。好像還是得風熱的多：）。其實很難區別，所以我都是隨便搞點吃，或者混著吃（傻笑）。再想想，老外也沒中藥什么的，他們怎么辦？所以就提到了感冒喝水很重要，一般白開水即可，出汗多時可以喝點鹽開水（補充汗液中丟失的鹽分）。當然，如果可能，感冒后充分休息也很重要。

　　第二種，就是我們通常說的“感冒藥”。如百服寧、白加黑、新康泰爾、快克等。這些通常都是復方制劑，基本都包括了解熱鎮痛、鎮咳、抗過敏及縮血管藥物等成分，品種不同、可能具體成分及劑量略有不同，但總體相似。盡管這些都是非處方藥，但是也不能隨便吃。 用的時候，首先看是否對癥，是否有上述癥狀。其次，這些藥物劑量上也應控制，別看都是非處方藥，過量或服藥時間長都會帶來一定的影響，如最常用的解熱鎮痛藥：對乙酰氨基酚，大量或長期服用可致胃腸功能受損，可能導致血小板減少癥及白細胞減少癥、甚至肝臟及腎臟損傷，老年人或體質虛弱者服藥后大量出汗易致虛脫。如偽麻黃堿，具有輕微縮血管及增加心率作用，老年人、冠心病及高血壓患者應慎用。那么，是不是這些藥物都不能用啊？當然不是，應該說”是藥三分毒“，要謹慎使用。其實這些藥物對于改善癥狀的確有較大幫助，但是對于感冒整體病程來說，作用有限，所以短期或臨時使用還是很不錯的。

　　第三種，當然就是抗生素類了。關于感冒究竟要不要用抗生素，大多數醫生的觀點都是不用。要知道，我們國家是全世界抗生素濫用最嚴重的國家之一（我說之一，可能有點含蓄，應該說就是：）），近幾年，在國家衛生部的大力整治下，臨床上抗生素的濫用情況得到了明顯的改善，而且似乎又有點矯枉過正的感覺了，近年來，臨床上該用抗生素而不用，導致延誤治療的事件已見多起。就我的觀點，任何一件事都有個度，不該用的堅決不用，改用的必須得用。對于感冒而言，肯定的，抗生素不應該作為常規治療。為什么呢？因為大多數感冒是病毒引起的，抗生素無用。我看到有的病人，稍微有點鼻塞、流鼻涕就早早的把阿莫西林、頭孢吃上了，這肯定是不對的。那么，抗生素完全不用？這肯定也不可取，臨床上對于那些有明顯細菌感染的（如血象高）、基礎疾病多體質差的、免疫力低下的，可以適當放寬抗生素應用指證，甚至預防性使用抗生素。記得我有個病人，肺癌術后患者，連續三次都是因為得了感冒后未用抗生素導致肺炎，所以現在她每次感冒了我都會早期給予一點抗生素預防，一旦感冒好轉，盡快停止。

　　以上僅僅是我的一點小小體會，提供給大家做個參照，希望能幫助到大家。如果有時說的不正確的地方，也請大家多多包含，多多批評指正。‍‍