感冒發(fā)熱是臨床的常見病，發(fā)熱是兒科急癥，家長對此也十分重視，但目前對發(fā)熱的處理存在著極大的誤區(qū)。因此，有必要幫大家分析一下。

　　    病例一 浙江省中醫(yī)院兒科叢麗

　　    毛毛，3歲的小孩子，6天前去臨安外婆家，因為車上空調太涼了，當時就打了幾個噴嚏，之后并沒太在意。到了第二天，孩子噴嚏不斷，還流鼻涕了，像清水一樣，當時也不發(fā)熱，也不咳嗽的，就沒有用藥。這幾天噴嚏不太打了，流涕也不太多了，可是昨天開始發(fā)熱了，體溫39.7度，服用美林后體溫能降下來，可幾個小時后，體溫又升上去了。孩子在溫度降下來時還能玩，但發(fā)熱一超過39度，就精神軟軟的，手腳冰涼。以前孩子總是一身身的汗，可今天連吃美林都不太出汗。媽媽急了，趕緊帶孩子回杭州，準備去醫(yī)院掛水。

　　    病例二

　　   小寶，5歲，今天是第一天去游泳，一進游泳池，媽媽發(fā)現(xiàn)里面太冷了，正在猶豫的時候，教練來了，一些來參加訓練的孩子們也都來了，媽媽雖然心里有想法，卻不好意思說，教練也說，不要緊的，小孩子的適應能力很強，活動一下就好了。上午游完后，情況還好，媽媽松了一口氣。下午睡醒后，孩子說有點冷，一摸才發(fā)現(xiàn)，身上都是燙的，一點汗也沒有，量了一下體溫，40度了，媽媽可嚇壞了。

　　病例三

　　小雨，6歲了，只要是受涼，最多不超過1天，肯定會發(fā)燒。你看，今天淋雨了，肯定麻煩了，看到小雨一連打了好幾個噴嚏，媽媽心里涼透了，明天肯定要發(fā)燒。剛剛消停了半個月，弄不好，明天又要上醫(yī)院了。

　　    感冒發(fā)熱到底該不該掛水

　　大家都知道，中醫(yī)的感冒就是西醫(yī)的上呼吸道感染，這二個稱呼其實就是一個病，我們俗稱為感冒。成人的感冒多表現(xiàn)為流涕、咽痛、咳嗽等，也有的人會出現(xiàn)發(fā)熱。但小兒的感冒就不一樣了，小孩子的感冒，最先出現(xiàn)的可能就是發(fā)熱，而且多是高熱，等燒了幾天后，才會慢慢出現(xiàn)流涕、咳嗽等癥狀。

　　那么感冒是怎么引起來的呢？感冒的病原主要是病毒，而不是細菌，病毒感染可占感冒的90%。也就是說，對于感冒的發(fā)熱而言，抗生素的使用機會是很少的，就算是細菌感染，其中一部分孩子也可以使用口服的抗生素，也就是說，靜脈使用抗生素的機會是很少的。而我們現(xiàn)在只要是高熱，幾乎都掛水，這肯定是不對的。

　　    不讓用抗生素，那發(fā)熱該怎么辦呢？西醫(yī)的治療方法很簡單，用退熱藥就可以了，如百服寧、美林等。這些藥物的特點是退熱作用強，但持續(xù)時間不長，只能退熱6-8小時，它的作用僅限于臨時退熱。那么什么時候才能真正的退熱呢？病好了，熱就退了。一般來說，病毒性感染的疾病多是自限性的，感冒就是這樣的疾病，一般3-5天就好了。所以西醫(yī)的治療策略就是對癥處理，待其自愈。如果有細菌感染，才可以使用抗生素，或口服，或靜脈。

　　風寒感冒早期的家庭處理方法

　　中醫(yī)治療感冒發(fā)熱的方法比較復雜，首先要對感冒的證型進行分類，然后根據(jù)分類再行用藥。一般來說，感冒可以分為三大類，即風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒。我們今天就風寒感冒的證型讓大家了解一下，并給大家介紹一下，遇上受涼感冒時，在家庭中該如何進行處理。

　　我們看上面三個病例一個共同的特點，他們都有明確的受涼史，這種情況在臨床上是非常多見的。在受涼后的早期，孩子最先出現(xiàn)的癥狀，并不是發(fā)熱，而是怕冷、流涕、或鼻塞、或打噴嚏。如果這個時候我們不進行處理，下一步極有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，一旦等到發(fā)熱了，再進行處理，就不是家長的能力所及了。到了發(fā)熱階段，尤其是高熱階段，只能把孩子送到醫(yī)院治療了。

　　對于風寒感冒的早期，處理方法還是挺簡單的。既然我們清楚孩子受涼了，我們就要把感受到的寒氣從體表趕出去。要祛除寒氣，我們就要使用熱性的藥物。有哪些熱性藥物呢？在民間，有許多媽媽都能夠掌握這一項技能，她們一看到孩子受涼了，就煮些生姜水，或煮蔥水給孩子喝，或讓孩子吃些大蒜，有的給孩子燙一下腳，或洗個熱水澡，這些方法都屬于溫熱的方法。經(jīng)過以上的處理后，我們就會感覺到，整個身體都熱起來了，然后發(fā)出一身汗，周身不適就消失了，病就好了。大家看看這個方法簡單不簡單。

　　那么我們上面的病例用這個方法可以嗎？在沒發(fā)熱的時候是可以的，到了發(fā)熱階段可能就不行了。大家看看，前面三個例子中，其實媽媽們都意識到了孩子可能要發(fā)熱，但因為沒有掌握這些技能或方法，就只能被動地等，最終結局變得十分被動。其實在，在沒出現(xiàn)發(fā)熱時，如果能明確孩子受涼了，或不能肯定受涼，但明確地出現(xiàn)了怕冷，汗少或無汗時，就該果斷地采用以上的溫熱療法來發(fā)發(fā)汗。風寒感冒的初期或輕證，往往見汗就解，這時候，完全有可能將疾病消滅在萌芽狀態(tài)之中，從而免受發(fā)熱之苦。

　　如果真的發(fā)熱了，這個方法可能就不好使了，為什么呢？因為不管是生姜、蔥、大蒜，還是燙腳或洗水澡，其方法均較為溫和，只能用于輕證，而不適用于重證，故在發(fā)熱后，就不再建議使用了。

　　發(fā)熱的用藥誤區(qū)

　　家長在退熱問題上，經(jīng)常存在一個誤區(qū)，認為發(fā)熱就是炎癥，西藥可以用抗生素，中藥可以用清熱解毒類的中成藥，這個觀念一定是錯的。感冒如果不是細菌感染，就不應該用抗生素。如果是受寒引起的，就不該用清熱類的中藥，因為清熱類中藥的作用就是清熱，如果體內有熱則有效，如果沒有熱，像這樣受涼來的，本身就說明體內陽氣已經(jīng)相對的不足，如果再誤用涼藥，不僅不會有效，還會損傷人體陽氣。陽氣受損，寒氣就更不容易祛除了，發(fā)熱就更不容易退了。

　　溫馨提示：

　　當確認孩子受寒，或流涕，或低熱時，建議使用姜湯，或用燙腳等簡單的溫熱療法，以幫助退熱。如果是高熱的，建議直接就醫(yī)，讓專業(yè)人士進行診治，以防延誤病情。因為，高熱除了是感冒的首發(fā)癥狀外，也是許多疾病、甚至傳染病的早期癥狀，臨床極易誤診。