腎移植排斥反應(yīng)是一種免疫反應(yīng)，由于被移植的腎臟有異體抗原的存在，接受腎移植者的免疫系統(tǒng)對(duì)這一同種異體抗原發(fā)生細(xì)胞和體液的免疫反應(yīng)，這種免疫反應(yīng)就是排斥反應(yīng)。

　　    根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理改變等將排斥反應(yīng)分為四種，其臨床表現(xiàn)、機(jī)理和防治的方法各不相同。中日友好醫(yī)院泌尿外科楊志豪

　　    超急性排斥反應(yīng)：它一般在移植腎與受體的血管接通后48小時(shí)內(nèi)，最快在幾分鐘內(nèi)發(fā)生。

　　    對(duì)超急性排斥反應(yīng)目前沒有有效的治療方法，一旦出現(xiàn)只好將移植腎切除，準(zhǔn)備再次移植。超急性排斥反應(yīng)主要是預(yù)防。

　　    加速性排斥反應(yīng)：發(fā)生在術(shù)后3-5天內(nèi)，表現(xiàn)為移植腎明顯腫脹、壓痛、病人發(fā)熱、少尿和高血壓、血肌酐和白細(xì)胞明顯升高。加速性排斥反應(yīng)可用甲基強(qiáng)的松龍、ATG、OKT3、血漿置換等治療。

　　    急性排斥反應(yīng)：發(fā)生在腎移植術(shù)一周以后，并可與慢性排斥反應(yīng)同時(shí)存在。表現(xiàn)為病人發(fā)熱、尿量減少、高血壓、移植腎壓痛、血肌酐升高，現(xiàn)在由于環(huán)孢霉素A等的應(yīng)用，臨床表現(xiàn)已不典型，可能僅有腎功能的改變。

　　    急性排斥反應(yīng)的治療可用甲基強(qiáng)的松龍、ATG、OKT3、血漿置換等治療。

　　    慢性排斥反應(yīng)：一般發(fā)生在腎移植的六個(gè)月以后，最早可發(fā)生在三個(gè)月以后。表現(xiàn)為移植腎功能逐漸地降低、有蛋白尿或血尿、高血壓等，病情緩慢進(jìn)展，最終導(dǎo)致移植腎功能的喪失。

　　    慢性排斥反應(yīng)目前無(wú)確切有效的治療方法，百齡膠囊+復(fù)方丹參片、驍悉及抗高血壓、抗凝降血脂等可能對(duì)延緩移植腎功能損害的進(jìn)展有一定的效果。