治療
1.竇性心律失常的臨床意義決定于基本病因,
由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治療.竇性心動過速的治療 應主要治療原發病,必要時輔以對癥治療.由充血性心力衰竭引起的竇性心動過速,應用洋地黃制劑,利尿藥和血管擴張藥等.竇性心動過速的糾正,常作為左心衰竭控制的指標之一.
2.非心力衰竭所致的竇性心動過速的治療
如甲狀腺功能亢進癥所引起的竇性心動過速,應用洋地黃不能使心率減慢.注意:洋地黃過量也可引起竇性心動過速.以交感神經興奮和兒茶酚胺增高為主所致的竇性心動過速患者,可選用β受體阻滯藥,鎮靜藥等.
3.急性心肌梗死患者的治療
在無明確的心功能不全時,竇性心率持續>110次/min時,為減慢心率,可臨時試用小劑量β受體阻滯藥(如口服阿替洛爾6.25~12.5mg)或鈣拮抗藥(如口服硫氮卓酮15~30mg),需要時可8~12h服1次.繼發于左心衰竭的竇性心動過速,應主要處理心力衰竭.
預后
竇性心動過速的預后與心律快慢及基礎心臟狀態有關.輕度心動過速,心率150次/min,則可使心肌耗氧量增加,心輸出量減少,從而使原有心臟病加重.
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