竇性心動(dòng)過速應(yīng)該怎么用藥?
地高辛
為強(qiáng)心藥。通過興奮迷走神經(jīng)、反射性地使心率減慢。適用于心功能較差的心動(dòng)過速病人。口服每次半片~1片(每片0.25毫克),一日1~2次。注意可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng)。
利血平
為周圍腎上腺素能阻滯藥。適用于高血壓伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片(每片0.25毫克),一日2~3次。劑量過大可致倦怠、乏力、頭痛、精神抑郁、焦慮、陽(yáng)痿等。少見嘔吐、胃痛、心動(dòng)過緩、支氣管痙攣等,對(duì)有精神抑郁史、消化性潰瘍、震顫性麻痹、嗜鉻細(xì)胞瘤等慎用。
安他樂
有鎮(zhèn)靜作用。適用于神經(jīng)衰弱或植物神經(jīng)功能紊亂等引起的心跳過快病人??诜看?片(25毫克),一日3次。劑量過大時(shí)可致嗜睡。
胺碘酮(可達(dá)龍)
為抗心律失常藥。有抑制竇房結(jié)和房室結(jié)傳導(dǎo)的作用,適用于伴有高血壓、心功能較差的病人,口服每次1片(0.2克),一日2~3次。應(yīng)密切注意心率和心電圖q-t間期的變化。該藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
索他洛爾(施太可)
為抗心律失常藥。對(duì)竇房結(jié)有抑制作用,且有阻滯β-受體作用,使心率明顯減慢。適用于冠心病、高血壓伴心跳過快的病人??诜看?片(80毫克),一日1~2次,可致低血壓、明顯心率減慢。有心電圖q-t間期延長(zhǎng)等不良反應(yīng)者,應(yīng)慎用。
中藥治療
以養(yǎng)心寧神為主。可選用黃芪、丹參、當(dāng)歸、茯神、遠(yuǎn)志、白術(shù)、大棗、炙甘草等煎服,一日1次。
珍合靈
為珍珠層粉、靈芝、甘草等組成的中成藥,具有一定的鎮(zhèn)靜作用。適用于容易緊張或長(zhǎng)期失眠伴心跳過快的病人??诜看?片,一日3次。
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