小孩4歲時應該說話較為清楚，通常小孩1歲開始可發音；2歲基本能說整句子；3歲則能發音清楚。3歲以后發音不清，則肯定有問題，需要帶孩子上兒童保健或者耳鼻喉科、口腔科做進一步檢查。 如果智力全面落后，如腦癱的孩子發音較為不清楚；聽力不好、聽不清楚，則說話也會較為不清楚，可以給孩子做聽力測試；小孩口腔功能不好，比如腭裂，則構音就會差一些，也會說不清楚。 所以要根據不同情況選擇不同治療，單純的某個詞說不清楚，比如有的小孩說“姑姑”叫成“嘟嘟”，把“哥哥”叫成“得得”，而其它音發較為清楚，則只訓練“哥”的音即可。如果是語言訓練老師指導，效果更好。孩子在上學以前要盡量發音清楚，如果發音不清，上學以后回答老師問題、站起來說話說不清楚，小朋友會笑話他，造成孩子自卑引起心理障礙。所以孩子發音不清要做積極訓練，爭取在上學以前把發音不清糾正好。