肛門邊上發現米粒大小的腫物，常見的原因可能有以下幾種：1、血栓性外痔：既往肛旁有靜脈曲張性外痔，突然出現血栓形成，小的血栓形成可能就表現為小米粒大小的包塊，外觀顏色發藍，輕微的有觸動感；2、尖銳濕疣：肛門旁邊出現沒有明顯疼痛的指狀，或者乳頭狀的隆起樣軟組織團塊，可能會有一些瘙癢感，但是基本上沒有癥狀。尖銳濕疣主要會隨著時間的延長增多，微小的團塊可能由1個變成2個或者多個，再延續可能會互相融合；3、肛周皮下腫瘤：可能存在良性或惡性的腫瘤，惡性腫瘤一般固定、表面偏光滑，不會有明顯的疼痛，這種情況需要由專業醫生來判斷；4、汗腺炎感染：肛周有很多大汗腺及正常的汗腺，汗腺炎感染可能會出現米粒大小的、質地稍微硬一點的團塊。以上所述是一些常見的可能病因，肛周疾病非常復雜，原因很多，出現這種情況，需要到醫院及時就診，明確診斷。