更年期出血的原因有器質(zhì)性疾病也有功能性疾病，包括子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉以及子宮內(nèi)膜增生、宮內(nèi)節(jié)育器等。更年期出現(xiàn)了異常出血，在除外妊娠后需要考慮其他原因。有性生活的女性如果出現(xiàn)了更年期出血，首先要查HCG和B超來除外妊娠，如果HCG陰性就需要檢查進(jìn)一步的原因，應(yīng)該做婦科檢查，宮頸防癌檢查以及B超檢查。婦科檢查可以判斷是否有嚴(yán)重陰道炎、宮頸息肉、贅生物、宮頸糜爛以及盆腔炎癥和子宮包塊、卵巢包塊等。宮頸防癌檢查可以除外宮頸病變，宮頸病變通常表現(xiàn)為同房后出血。B超可以幫助判斷是否有肌瘤、囊腫，具體的大小、性質(zhì)，以及子宮內(nèi)膜是否增厚，是否有息肉存在。如果這些都沒有，更年期出血很有可能是由于卵巢功能下降所導(dǎo)致的功能性出血。