導致腰椎兩側疼痛的原因比較多，常見以下幾種情況：1、骨質疏松：比較常見的老年患者是由骨質疏松引起的，骨質疏松使整個脊椎骨量大量流失，因為腰背部的脊椎是一個重要的負重部位，所以這個部位的疼痛可能比較明顯，可能出現放射性的腰椎脊柱兩側疼痛，尤其是患者在久坐的時候或者負重的情況下，疼痛非常明顯，而在平穩狀態下負重減少，疼痛就會緩解；2、腰椎間盤突出：這個病也非常常見，因為椎間盤突出除了腰疼之外，還可以向周圍的組織放射，向這個腰背部或者臀部，嚴重的患者可能出現下肢麻木、無力或者大小便功能障礙；3、椎體病變：有可能患者椎體出現了一些病變，像出現了腰椎的結核或者腫瘤，這時候就會出現腰兩側刺激性疼痛，而且病人可能伴有消瘦、乏力、發燒等這些癥狀。這時候需要做CT、磁共振以及骨掃描等這些檢查來明確診斷，必要時需要局部穿刺，取出一部分組織化驗，來明確診斷；4、其他病因：另外一個病因可能是腰背部肌肉的勞損或者腰背部肌筋膜炎，常見于受涼或者長時間彎腰工作的人群，造成了腰部兩側肌肉的疼痛，尤其是在早上起床的時候，疼痛比較明顯，或者工作的時候，疼痛也會加重。