硬膜外開顱手術并不是非常準確的說法。正確的為硬膜外血腫開顱手術。硬膜外血腫通常發生在頭部外傷基礎上，一般如果及時進行硬膜外血腫開顱手術，患者有可能恢復到正常狀態，并不嚴重。如果硬膜外血腫在頭部外傷后進展迅速，且已經發生腦疝等情況，由于腦疝進展速度很快，而出現血壓、心率等基本生命體征不穩定，開顱手術會有一定風險，甚至有些患者來不及進行手術治療，就會危及生命。對于出血量較大的硬膜外血腫開顱手術，硬膜外血腫常合并其他類型的顱腦損傷，比如彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦內血腫、硬膜下血腫等情況，會使患者的病情進一步加重。由此可見，對于大部分硬膜外血腫的開顱手術，由于不對腦組織進行直接操作，手術比較安全，并不是特別嚴重。而對于發展速度非常快，出血量非常大，且已經發生腦疝的硬膜外血腫的開顱手術，有一定的風險。尤其是硬膜外血腫的基礎上，合并了其他類型顱腦損傷的患者，開顱手術風險性會更高。