女性同房后出現腰酸，常見原因如下：1、盆腔炎：女性同房后出現腰酸，要考慮是否有盆腔炎的可能。有的女性盆腔炎癥不嚴重，平時表現不明顯，但是同房后受到刺激，炎癥加重，出現同房后腰酸；2、子宮病變：比如子宮肌瘤或者盆腔囊腫，位于輸卵管、卵巢的囊腫，可能平時沒有癥狀，但同房會刺激到肌瘤而產生腰酸。如果同房后出現腰酸，建議到醫院就診，排除是否有器質性病變；3、本身敏感：如果沒有器質性病變，可能女性本身比較敏感，同房時刺激到子宮，反射性刺激到盆腔內神經，而引起腰酸；4、骨科疾病：女性同房后腰酸，要考慮到是否存在骨科疾病，比如腰肌勞損、腰椎間盤突出等導致腰酸。可能同房姿勢不對或者劇烈同房后，使腰肌勞損加重或者椎間盤突出癥狀加重，而導致腰酸。