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        膽紅素怎么查

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        中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師
        膽紅素是肝功能的一項重要指標,可以通過抽血檢查肝功能,判斷此數值是否異常。膽紅素中應先觀察總膽紅素,正常數值是0-17μmol/L,如果增高未超過34μmol/L,即未超出正常數值的1倍,稱為隱性黃疸,此時在皮膚和鞏膜的表面無法觀察到黃色的顏色改變。當總膽紅素數值超過34μmol/L,可以在患者皮膚看到明顯黃色,隨著膽紅素的持續增高,皮膚、鞏膜的顏色也可以進一步地加深。直接膽紅素即結合膽紅素,是游離膽紅素通過肝細胞中的葡萄糖醛酸轉移酶轉變而成。在膽道梗阻的情況下,比如結石、腫瘤,直接膽紅素的數量會占據總膽紅素的50%以上。而游離膽紅素通常出現在急性肝功能損害,比如病毒性肝炎、酒精性肝硬化,屬于內科性黃疸,此時也會占據總膽紅素的50%以上,可通過該項數值與外科性黃疸鑒別。
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