左后背肩胛區與內臟沒有對應關系，但心臟、肺部、胸膜以及食管病變，可以表現為左側肩胛區不適。臨床上心絞痛、心肌梗死、胸骨后、心前區疼痛、肺炎、心包疾病等，均可以表現為左后背肩胛區疼痛。食管等縱膈受到壓迫刺激，也可表現為肩胛區后背疼痛。總體而言，內臟和體表并非相對應的關系。以闌尾炎為例，闌尾位置在右下腹，但較多病人發病時先表現為上腹痛，容易誤認為是胃疼，隔一段時間才會轉移到右下腹。所以內臟疾病引起的疼痛范圍不固定，且疼痛呈放射性或牽涉性。