左后肩胛骨處的疼痛是否是心臟疼痛，要分析原因。因為心臟疼痛，除了在這個部位之外，還要明確發生誘因，比如在活動情況下、活動量增加情況下出現，多與心臟有關，比如在上樓、慢跑、快走或者情緒激動時出現。還有疼痛部位，由于心臟是內臟器官，心臟病的疼痛部位并不確定，可以表現為前胸，也可以表現為下頜、上腹部，當然也有一部分人表現為背部疼痛。如果單純的背部疼痛，并不一定都是心臟的疼痛，需要進一步明確。在疼痛的時候，在出現有關癥狀的時候，進行心電圖的檢查，或者在平穩的時候進行復合實驗，如平板運動實驗、復合的同位素心肌掃描，了解是否存在心肌缺血。當然也可以進行冠狀動脈的CT以及冠狀動脈的造影，了解冠狀動脈的情況，才能夠進行冠心病的診斷。如果確實是明確有冠心病，需要進行有關冠心病的治療。