小兒精索鞘膜積液通常合并內環口未閉合，也可合并交通性鞘膜積液。治療方法為精索高位結扎，目前采用腹腔鏡，應用內環口縫合或單針縫合方法治療。此方法優勢為切口小、創傷小，可以在不增加額外創傷前提下探查對側有無鞘膜積液，并且可以避免常規開放手術，進行同時治療。 治療一側鞘膜積液一段時間后發現對側鞘膜存在積液，再次手術會給患兒造成額外創傷。鞘狀突高位結扎后，大量精索鞘膜積液也可以采用注射器抽吸方式治療。