胎兒在發育過程中，臟層和壁層腹膜降入陰囊內，臟層和壁層腹膜共同形成鞘膜腔。當鞘膜腔上下兩端閉合時，中間有腹膜液，會導致鞘膜腔內積存液體，稱為精索鞘膜積液。精索鞘膜積液常常與腹腔和睪丸不相通，常常不伴有疼痛或瘙癢癥狀，在觸診時會在精索上觸摸到一個囊性包塊，不伴有不適癥狀。精索鞘膜積液常常需要與交通性睪丸鞘膜積液相鑒別。交通性睪丸鞘膜積液，常常是鞘狀突未閉合時，導致腹膜腔內液體會通過臟層和壁層腹膜腔，流入到睪丸周圍，形成交通性睪丸鞘膜積液。病人常常在站立時癥狀明顯，平臥后，鞘膜腔內液體明顯減少。睪丸鞘膜積液，常常是指在精索下方，睪丸周圍形成鞘膜積液，鞘膜腔在睪丸和精索之間閉鎖時，形成睪丸鞘膜積液。病人出現精索鞘膜積液時，通常不需要治療，如病人覺得精索鞘膜明顯增大，影響生活時，可以行鞘膜切除術治療。