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左側精索鞘膜積液怎么治療
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師

左側精索鞘膜積液需要針對不同情況,采用不同治療措施,常見情況如下:一、嬰幼兒:部分是先天性產生,腹膜隨著睪丸下降形成鞘狀突,在精索部位形成兩端閉合殘留,此時逐漸會形成左側精索鞘膜積液,如果體積比較小,可以暫時觀察,不予處理,部分嬰幼兒有可能會吸收。如果4-5歲后精索鞘膜積液沒有吸收,還存在變大趨勢,建議在兒童外科進行簡單手術治療。二、成年患者:1、手術治療:如果體積較大,已經影響日常生活、休息、工作的左側精索鞘膜積液,可以采用手術治療,手術治療比較徹底,也是首選方法,手術包括精索鞘膜切除術、鞘膜翻轉術進行治療,手術后要注意局部皮膚護理,避免傷口感染,通常1周左右傷口可以愈合;3、穿刺抽吸:如果患者年齡比較大,或者身體較弱,不能承受手術,穿刺抽吸是種較方便的治療,但缺點是相當一部分人會復發,穿刺抽吸比較簡單不用住院,抽吸后注入硬化劑再抽出,可以降低精索鞘膜積液的復發速度;3、繼續觀察:如果體積較小,表面突出不明顯,也不影響活動和性生活,可以繼續觀察,不予處理。

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