導致大葉性肺炎的病原微生物大多數是肺炎球菌，少部分可以是流感嗜血桿菌。正常情況下肺炎球菌和流感嗜血桿菌不會引起肺炎，但如果是在特殊情況，比如飲酒、勞累以后，或有些特殊的因素導致機體抵抗力下降，就容易發生大葉性肺炎。大葉性肺炎通常臨床上要經過4個主要的病理階段，具體如下：1、充血期：這時炎癥反應比較劇烈，病人發燒、咳嗽、咳痰癥狀比較突出；2、紅色肝硬變期和灰色肝硬變期：由于肝硬變期的特點，病人出現呼吸困難、胸痛相應癥狀，而且痰量也相對增多，這時炎癥反應也比較劇烈。往往在這個階段有些病人會出現呼吸衰竭，嚴重的病例甚至出現循環衰竭等問題。隨著有效抗生素使用，病人癥狀會出現明顯好轉；3、消散期：好轉以后往往就進入到消散期。這是比較典型的大葉性肺炎臨床過程，由于早期診斷、早期治療，早期就把炎癥控制住，許多大葉性肺炎的病人不會經歷完整的4個階段。