內痔病人在急性發作期，如果痔核內有血栓形成，會影響到局部的血液回流，痔核還會充血、腫脹，這時病人會有明顯的肛門墜脹感，有一定的便意，同時還可能會伴有疼痛，甚至出現排便帶血。所以有些人認為內痔會引起肛門墜脹及有便意，但不是所有內痔都會出現此種情況。有些病人的內痔僅出現在齒狀線以上，黏膜的靜脈曲張，也就是形成曲張的靜脈血管團，形成內痔。內痔會引起肛門墜脹及便意，但便意不會一直都有，除非內痔出現脫出或炎性水腫刺激肛門和直腸，才會導致肛門下墜或者便意比較強烈。