晚上失眠，需根據是急性失眠，或者是慢性失眠，選擇不同的藥物，具體分析如下：1、急性失眠：如果是入睡困難的患者，可以吃短效安眠藥，如唑吡坦，又稱為思諾思，以及扎來普隆等，可以幫助患者更快進入睡眠。如果除了有入睡困難，還有夜間頻繁醒來，或醒來之后無法再次入睡，以及早醒等情況，則需要中長效的安眠藥，如艾司唑侖、佐匹克隆等。佐匹克隆可以讓患者快速入睡的同時，也能將睡眠適當地進行延長；2、慢性失眠：對于總有睡眠問題的患者，可能同時還伴有焦慮、抑郁情緒，也可以使用同時具有治療焦慮、抑郁作用的藥物，如米氮平、曲唑酮等。上述藥物不僅可以緩解焦慮、抑郁的情緒，對于失眠也有較好的治療作用。