嚴重失眠需要給予藥物治療，針對失眠癥狀，選用對癥治療的安眠藥。根據失眠情況，如果入睡困難，可以用思諾思(酒石酸唑吡坦片)、佐匹克隆、右佐匹克隆等，給予相應治療。如果是睡眠維持障礙，可以給改善維持睡眠的藥物，如舒樂安定(艾司唑侖片)等。通過這些安眠藥，如果不能改善癥狀，甚至伴有焦慮、抑郁的精神癥狀。可給予相應的治療，可選用抑郁癥的藥物。抑郁癥的藥物包括三環類抑郁癥，是比較老的藥物，但效果較好。可以改善睡眠，同時也是能夠改善焦慮、抑郁癥。一般是晚上睡覺前服用，其效果比較好，但是副作用相對較大。還有5-羥色胺再攝取抑制劑，主要包括百優解(鹽酸氟西汀制劑)、賽樂特(帕羅西汀)、西酞普蘭等。這類藥物可以改善因睡眠、失眠造成的焦慮、抑郁癥狀，同時也可以改善睡眠。但服用比較特別，一般白天服用，可以改善失眠造成的焦慮、抑郁癥狀，或者煩躁不安癥狀。到了晚上其效果出來，表現為幫助入睡，所以要白天服用藥物。