Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的異常Q波，要注意以下幾個(gè)問題：1、陳舊性下壁心肌梗死：如果Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的Q波比較寬，Q波持續(xù)時(shí)間＞0.04秒的情況下，提示為病理性Q波。可能患者曾經(jīng)得過陳舊性下壁心肌梗死，但在當(dāng)時(shí)并沒有明顯的癥狀，或患者曾經(jīng)放過支架，梗死的范圍縮小，僅遺留Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的Q波，說明有小范圍的心肌壞死；2、擴(kuò)張型心肌病：同時(shí)要觀察Q波的深度，正常情況下可以出現(xiàn)Q波，但是Q波的深度，不超過同導(dǎo)聯(lián)的R波的1/4，且時(shí)間＜0.03秒。若Q波的深度大于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4，說明患者有可能存在心肌病；3、呼吸運(yùn)動(dòng)的影響：存在異常Q波的導(dǎo)聯(lián)越多，越提示異常的可能，亦可以考慮為呼吸運(yùn)動(dòng)的影響。