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        Ⅲ導(dǎo)聯(lián)異常Q波嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的異常Q波,可能是疾病導(dǎo)致,當(dāng)然也可能是一些生理性的變化。所以要結(jié)合臨床癥狀,如果沒有癥狀,單獨的Ⅲ導(dǎo)聯(lián)異常Q波,也不用特別擔(dān)心。1、嚴(yán)重:Ⅲ導(dǎo)聯(lián)是反映心臟下壁導(dǎo)聯(lián)中的一個,下壁導(dǎo)聯(lián)包括Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián),這幾個導(dǎo)聯(lián)都是反映心臟下壁電活動比較重要的導(dǎo)聯(lián)。如果Ⅲ導(dǎo)聯(lián)或者下壁的其他導(dǎo)聯(lián),比如Ⅱ?qū)?lián)、aVF導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)比較大的Q波,而患者以前有冠心病的病史,或者以前有過心梗發(fā)作的情況,這個Q波就可能是以前心梗發(fā)生導(dǎo)致的心肌壞死所引起。所以,要進(jìn)行心臟彩超和冠脈造影的排查,看心臟的功能如何,然后看血管的冠狀動脈是否有比較明顯的堵塞,這種情況是相對比較嚴(yán)重的狀態(tài);2、不嚴(yán)重:Ⅲ導(dǎo)聯(lián)可能有比較小的Q波,但還是以R波為主,而患者又沒有心血管的危險因素,也沒有冠心病病史,沒有典型的心梗發(fā)作史。這種情況也可能是一些生理性的改變,就不用特別擔(dān)心。
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