Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的異常Q波，可能是疾病導(dǎo)致，當(dāng)然也可能是一些生理性的變化。所以要結(jié)合臨床癥狀，如果沒有癥狀，單獨(dú)的Ⅲ導(dǎo)聯(lián)異常Q波，也不用特別擔(dān)心。1、嚴(yán)重：Ⅲ導(dǎo)聯(lián)是反映心臟下壁導(dǎo)聯(lián)中的一個(gè)，下壁導(dǎo)聯(lián)包括Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián)，這幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)都是反映心臟下壁電活動(dòng)比較重要的導(dǎo)聯(lián)。如果Ⅲ導(dǎo)聯(lián)或者下壁的其他導(dǎo)聯(lián)，比如Ⅱ?qū)?lián)、aVF導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)比較大的Q波，而患者以前有冠心病的病史，或者以前有過心梗發(fā)作的情況，這個(gè)Q波就可能是以前心梗發(fā)生導(dǎo)致的心肌壞死所引起。所以，要進(jìn)行心臟彩超和冠脈造影的排查，看心臟的功能如何，然后看血管的冠狀動(dòng)脈是否有比較明顯的堵塞，這種情況是相對(duì)比較嚴(yán)重的狀態(tài)；2、不嚴(yán)重：Ⅲ導(dǎo)聯(lián)可能有比較小的Q波，但還是以R波為主，而患者又沒有心血管的危險(xiǎn)因素，也沒有冠心病病史，沒有典型的心梗發(fā)作史。這種情況也可能是一些生理性的改變，就不用特別擔(dān)心。