3導聯的異常Q波，要分析體表12導聯整個的心電圖改變，才能評價具體的病情是否嚴重。如僅在3導聯有異常的Q波，其他導聯都沒有嚴重的異常Q波，或者沒有典型的ST-T的改變。此時再結合心肌酶學病史，或者心臟彩超的影像學來綜合判斷，有可能不是嚴重的心肌缺血的表現。如果3導聯出現異常的Q波，其他的2導聯如avF等下壁導聯都出現更為嚴重的協同性的異常Q波，甚至還出現廣泛的T波倒置，有可能提示下壁是陳舊的心肌梗死，或者是急性的心肌梗死，可能是急危重癥的情況，有可能會隨時發生病情變化。此時需要完善心肌酶學方面的檢查，同時還需要完善心臟彩超，必要時完善心臟的冠脈增強CT，甚至做冠狀動脈的造影，明確患者是否存在急性的心肌梗死或者冠心病的疾病狀態。