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        一型高血壓吃什么藥比較好

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
        一型高血壓不是臨床中常用的分類方法,臨床中常用的高血壓分類方法為1級高血壓。常用的5大類降壓藥均可作為1級高血壓中的初始用藥,用藥包括普利類、沙坦類、地平類,β受體阻斷劑類如美托洛爾、卡維地洛、比索洛爾等,以及利尿劑,如氫氯噻嗪、吲達帕胺等,根據1級高血壓患者的不同情況進行相應治療:1、合并基礎疾病:當1級高血壓合并其他基礎疾病時,如糖尿病、腎功能不全、心臟疾病,比如心臟擴大、心力衰竭、心室肥厚,應優先選擇沙坦類、普利類藥物,如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、福辛普利、貝那普利、培哚普利等,這類藥對于上述的合并疾病有較多優勢;2、心率較快:若患者為心率較快的1級高血壓,可選擇美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等藥物可能效果會更好;3、脈壓差較大:若為動脈脈壓差較大的老年患者,且合并有腦動脈硬化,可優先選擇鈣拮抗劑和利尿劑,如地平類藥物和吲達帕胺等。
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