靜脈曲張一般分成原發性和繼發性。繼發性是由于其它原因導致靜脈阻塞以后壓力增高造成曲張。臨床更多干預靜脈曲張多數是指原發性靜脈曲張，原發性靜脈曲張與靜脈本身因素有關。靜脈本身因素包括靜脈壁薄弱。部分人靜脈彈性不夠，相對較薄弱，容易出現擴張，擴張以后不容易回彈到正常管徑。 靜脈瓣膜功能減退會導致關閉不緊，使得部分靜脈血在泵出以后回流到遠端靜脈。關閉不全、回流導致靜脈進一步加粗。肌肉泵功能減退也屬于原發性因素，可以通過后天常規鍛煉增加小腿肌肉，增加靜脈回流張力。