原發性腎病綜合征的患者，會出現明顯的水腫。導致水腫主要的原因，是大量尿蛋白的丟失，血里的白蛋白水平會明顯下降，下降到一定程度后，水分不在血管里，在患者的組織間隙里。容易出現水腫的部位是患者的下肢、眼瞼，嚴重水腫時，會出現全身浮腫，長期臥床的患者，會出現腰骶部、陰囊、外陰部的水腫。對于原發性腎病綜合征的患者，需要糾正低蛋白血癥，加強利尿治療。水分在體內的潴留，跟患者的鈉離子水平有比較大的關系，嚴重水腫的患者，需要限水和限鈉。在限水、限鈉，每天稱量體重的前提下，使用利尿劑，或者使用輸白蛋白，再加利尿劑，讓患者每天的體重下降0.5kg左右，可以解決患者的水腫。