肩胛骨尖疼，常見的原因是局部外傷、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷等，具體情況如下：1、局部外傷：肩胛骨尖受到重擊，可以引起肩胛骨尖疼痛、腫脹、活動受限，按壓時癥狀更為顯著。有時可以發生骨折，拍攝X光片能夠進一步確認；2、肩峰下撞擊綜合征：肩峰發育異常，可以使肩胛骨尖與肱骨大結節撞擊，引起骨損傷，導致肩胛骨尖疼痛，并伴有抬肩困難、活動受限。檢查核磁共振，拍攝肩關節正位和Y位X光片，能夠明確診斷；3、肩袖損傷：肩袖組織走行于肩胛骨尖下方，如果發生肩袖撕裂，會引起肩胛骨尖疼痛。患者會伴有肩關節粘連、肩關節活動障礙以及外展肩關節、前屈肩關節時無力的表現，拍攝核磁共振能夠明確診斷。綜上所述，肩胛骨尖疼痛，患者應及時到骨科門診就診。由專科醫生為患者進行詳細問診、體格檢查、影像學檢查，明確肩胛骨尖疼痛的具體原因、病變程度，為患者制定詳細的治療方案，盡快去除疼痛，恢復功能，避免影響正常生活。