左肩胛骨疼痛，原因主要包括以下幾點：1、心臟疾病：如心絞痛、心肌缺血，甚至心梗等心臟疾病發作，不止表現為心前區疼，也有病人疼痛可放射至左側肩胛骨區域；2、肺部疾病：如肺炎、胸膜炎，或肺部腫瘤等，也可使左肩胛骨區域產生疼痛癥狀；3、局部病變：如果左肩胛骨區域，存在局部肌肉或者韌帶損傷，如背部肌筋膜炎，可使左側肩胛骨區域，產生疼痛癥狀；4、椎間盤突出：如果頸椎間盤和胸椎間盤的突出，卡壓肩胛骨區域的神經，也可引起肩胛骨區域的疼痛。