慢性腎衰竭表現為肌酐進行性上升，具體腎功能衰退速度存在個體差異，如糖尿病腎病，或在病理診斷時已出現嚴重硬化、免疫反應者，腎功能衰退進展迅速；繼發于腫瘤、嚴重風濕病者，如原發病未得到控制，慢性腎衰竭進展迅猛；慢性腎衰合并嚴重感染或使用藥物不當，如使用腎毒性、引起腎缺血的藥物，或出現血流動力學不穩定疾病者，易導致腎功能劇烈下降，應引起患者高度重視。